ÁP XE VÙNG CƠ CẮN

Là áp xe khu trú ở vùng cơ cắn, nguyên nhân thường do răng.

I. NGUYÊN NHÂN

  • Do răng
    • Răng viêm quanh cuống không được điều trị.
    • Răng có viêm quanh răng không được điều trị.
    • Do biến chứng răng khôn.
  • Các nguyên nhân khác
    • Do tai biến điều trị.
    • Do chấn thương.
    • Nhiễm trùng các vùng lân cận.

II. CHẨN ĐOÁN LÂM SÀNG

a. Toàn thân: Có biểu hiện nhiễm trùng: sốt cao, mạch nhanh, hơi thở hôi….

b. Tại chỗ

  • Ngoài miệng
    • Vùng cơ cắn có 1 khối sưng lớn, da trên khối sưng nóng đỏ hoặc tím, căng, nề, có thể thâm nhiễm lan rộng lên trên đến mi mắt dưới hoặc hố thái dương, ra sau tới vùng mang tai, xuống dưới tới vùng dưới hàm. Các rãnh tự nhiên trên mặt bị xóa.
    • Nếu khối áp xe ở vị trí nông, nằm trên cơ cắn có thể sờ thấy dấu hiệu chuyển sóng.
    • Bệnh nhân đau dữ dội khi sờ vào.
  • Trong miệng
    • Bệnh nhân có khít hàm dữ dội, thường chỉ há được tối đa 0,5cm..
    • Niêm mạc ngách tiền đình nề, xung huyết dọc theo bờ trước cành lên xương hàm dưới.
    • Răng nguyên nhân: có biểu hiện bệnh lý của răng nguyên nhân.

III. TIÊN LƯỢNG VÀ BIẾN CHỨNG

1.Tiên lượng

Nếu dẫn lưu mủ phối hợp với điều trị răng nguyên nhân thì có kết quả điều trị tốt.

2. Biến chứng

  • Viêm tấy tỏa lan vùng mặt.
  • Nhiễm trùng huyết.

IV. PHÒNG BỆNH

Khám răng miệng định kỳ để phát hiện các răng sâu, tổn thương viêm quanh răng, răng khôn mọc lệch để điều trị kịp thời.

This Post Has 11 Comments

Trả lời