Blog

Mất răng từng phần là tình trạng mất một hoặc nhiều răng trên một hoặc cả hai cung hàm.

I. NGUYÊN NHÂN

• Sâu răng.
• Các tổn thương khác gây mất mô cứng của răng.
• Viêm quanh răng.
• Chấn thương.
• Thiếu răng bẩm sinh.
• Răng bị nhổ do có bệnh lý lên quan đến răng như u, nang xương hàm.

II.   CHẨN ĐOÁN

Dựa vào tình trạng thiếu răng trên cung hàm. Chẩn đoán phân loại mất răng

• Theo Kennedy

o   Loại I: Mất răng hàm phía sau cả 2 bên không còn răng giới hạn.

o   Loại II: Mất răng hàm phía sau 1 bên không còn răng giới hạn.

o   Loại III: Mất răng hàm phía sau còn răng giới hạn phía xa.

o   Loại IV: Mất nhóm răng cửa.

o   Loại V: Còn lại 1 hoặc 2 răng hàm.

o   Loại VI: Còn 1 hoặc 2 răng trước.

• Theo Kourliandsky

o   Loại I: Còn ít nhất 3 điểm chạm.

o   Loại II: Còn 2 điểm chạm.

o   Loại III: Còn nhiều răng nhưng không có điểm chạm.

• Cận lâm sàng: Chụp phim X quang để đánh giá tình trạng xương hàm vùng mất răng. Xét nghiệm máu nếu cần.

III. ĐIỀU TRỊ

a.  Điều trị tiền phục hình

• Lấy cao răng.
• Hàn các răng sâu.
• Hàn phục hồi các tổn thương mất mô cứng của răng nếu có.
• Mài chỉnh những răng có độ lẹm quá lớn theo khảo sát trên song song kế.
• Nhổ các chân răng còn sót lại.
• Bấm gai xương ở sống hàm.
• Điều trị các trường hợp phanh môi, má bám thấp.
• Làm sâu ngách tiền đình trong một số trường hợp ngách tiền đình nông.

   b. Làm phục hình răng phục hồi lại các răng mất để thiết lập lại chức năng ăn nhai và thẩm mỹ cho bệnh nhân. Khác nhau tùy theo từng trường hợp mất răng mà sử dụng các phương pháp phục hình mất răng: Phục hình răng bằng Hàm giả tháo lắp, Phục hình bằng cầu răng, Phục hình răng bằng Implant.

IV.  TIÊN LƯỢNG VÀ BIẾN CHỨNG

1. Tiên lượng

• Tất cả các phương pháp phục hình đều có tác dụng phục hồi chức năng ăn nhai và thẩm mỹ.

2.     Biến chứng

• Sang thương niêm mạc miệng.
• Sang chấn và tổn thương các răng mang móc, răng trụ cầu.
• Viêm quanh Implant.

V.   PHÒNG BỆNH

• Hướng dẫn các biện pháp vệ sinh răng miệng, kiểm soát mảng bám để ngăn ngừa sâu răng và viêm quanh răng.
• Khám định kỳ để phát hiện sớm các bệnh của răng, quanh răng và điều trị kịp thời ngăn ngừa biến chứng gây mất răng.